Ryzyko raka jelita grubego w rodzinach pacjentów z polipowatymi polipowatymi czesc 4

Ze względu na małą częstość występowania raka jelita grubego u dzieci pacjentów z gruczolakami (trzy przypadki), nasze analizy ograniczały się do rodziców i rodzeństwa. Rak jelita grubego odnotowano u 68 z 2381 rodzeństwa, 133 z 1865 rodziców i 29 z 1411 kontrolnych małżonków. Spośród 230 krewnych pierwszego stopnia lub małżonków, u których stwierdzono raka okrężnicy, zmarło 171 (74,3%). Średnia wieku wynosiła 73,2 lat dla rodziców, 62,3 lat dla rodzeństwa i 63,7 lat dla małżonków. Średni rok urodzenia wynosił 1895 lat dla rodziców, 1923 rok dla rodzeństwa i 1925 dla małżonków. Tabela 2. Tabela 2. Względne ryzyko raka jelita grubego u rodziców i rodzeństwa 1031 pacjentów z polipowatymi gruczołowymi, w porównaniu do kontroli małżonków. Pacjentom z gruczolakami pierwszego stopnia zwiększono ryzyko raka jelita grubego w porównaniu z grupą kontrolną małżonków (ryzyko względne, 1,78, przedział ufności 95%, 1,18 do 2,67) (tabela 2). Liczba nowotworów jelita grubego u małżonków była podobna jak w populacji ogólnej (standaryzowany wskaźnik zapadalności, 0,83, przedział ufności 95%, 0,56 do 1,19). Względne ryzyko raka jelita grubego było podobne u krewnych pierwszego stopnia u 634 pacjentów, którzy uczestniczyli w badaniu, oraz u 397 osób, które nie uczestniczyły w randomizowanym badaniu dotyczącym nadzoru (względne ryzyko, 1,31, przedział ufności 95%, 0,97 do 1,76). Gdy do analizy włączono krewnych pierwszego stopnia z 48 pacjentów skierowanych do kolonoskopii wyłącznie z powodu wywiadu rodzinnego z rakiem jelita grubego, względne ryzyko raka okrężnicy i odbytu u krewnych pierwszego stopnia, w porównaniu z małżonkami, wynosiło 2,18. (95-procentowy przedział ufności, 1,46 do 3,24).
Tabela 3. Tabela 3. Względne ryzyko raka jelita grubego u rodzeństwa pacjentów z gruczolakami. Tabela 4. Tabela 4. Względne ryzyko raka jelita grubego u rodziców pacjentów z gruczolakiem. Ryc. 1. Skumulowana częstość występowania raka jelita grubego u członków rodziny chorych z gruczolakami. Panel A pokazuje łączną częstość występowania raka okrężnicy i odbytu u rodzeństwa pacjentów z gruczolakami, zgodnie z wiekiem pacjentów w momencie rozpoznania gruczolaków (<50 lat, 50 do 59 lat lub . 60 lat). Panel B pokazuje skumulowaną częstość występowania u rodziców pacjentów z gruczolakami, w zależności od wieku pacjentów w momencie rozpoznania (<50, 50 do 59 lub . 60). Panel C pokazuje skumulowaną częstość występowania u rodzeństwa pacjentów z gruczolakami, w zależności od wieku pacjentów w momencie rozpoznania (<60 lub .60) i tego, czy u rodzica wystąpił rak jelita grubego. We wszystkich trzech panelach częstość występowania wśród kontroli małżonków została pokazana dla celów porównawczych.
Ryzyko raka jelita grubego było znamiennie wyższe u rodzeństwa i rodziców pacjentów, u których rozpoznano gruczolaki przed ukończeniem 50 lat, a także u rodzeństwa pacjentów z rozpoznaniem w wieku 50 do 59 lat niż u rodzeństwa i rodziców pacjentów. u których rozpoznano gruczolaki w wieku 60 lat lub starszych (Tabela 3 i Tabela 4 oraz Figura 1A i Figura 1B). Ryzyko raka jelita grubego wzrosło u rodzeństwa ze zmniejszającym się wiekiem pacjenta z indeksem rozpoznania gruczolaka (P dla trendu <0,001) [hasła pokrewne: medycyna paliatywna czasopismo, dzienniczek głodu alkoholowego, sandoz produkty ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: dzienniczek głodu alkoholowego medycyna paliatywna czasopismo sandoz produkty