Posts Tagged ‘ubranka dla niemowląt’

Gruzlica prosówkowa ogniskowa (Tuberculosis pulmo71um miliaris

Tuesday, July 12th, 2016

Gruźlica prosówkowa ogniskowa (Tuberculosis pulmo71um miliaris discreta) Gruźlica płuc poronna Barda (Tuoercuiosie pulmonum abortiva Bardi) Określenie i wywód chorobowy. Przez gruźlicę płuc prosówkową ogniskową rozumie się postać gruźlicy polegającą na bar- dzo nielicznych drobniutkich wysiewach w płucach za pośrednictwem krwi w drugorzędnym (według terminologii Rankego) okresie gruźlicy. Wysiewy sadowią się prawie wyłącznie w szczytach płuc i w okolicy podszczytowej, niekiedy w brzeżnych częściach płatów płucnych, naj- częściej po jednej stronie i mają wyraźną skłonność do bliznowacenia. Źródłem, z którego prątki dostają się do krwi, jest istniejące w ustroju ognisko gruźlicze. W większości przypadków jest to niewygojony do- szczętnie zespół pierwotny – najczęściej jego ogniwo węzłowe – ule- gający zaostrzeniu i serowaceniu, gdy odporność ustroju zmniejszy się pod działaniem czynników zewnętrznych lub wewnętrznych, osłabiają- cych ustrój. Zdaniem Neumanna, obraz kliniczny ogniskowej prosów- kowej gruźlicy płuc może wywołać sam gruźliczy zespół pierwotny, jeżeli pierwotne ognisko usadowi się w szczycie płucnym tuż pod opłucną. Takie ognisko wywołuje miejscowe zapalenie opłucnej z następowym jej zgrubieniem. Gruźlicę płuc prosów kową ogniskową spostrzega się dość często w wieku młodzieńczym i u dorosłych jako początkowy okres przewlekłej gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej. Anatomia patologiczna. Gołym okiem stwierdza się w gru- źlicy płuc prosówkowej ogniskowej w okolicy szczytów płucnych i w okolicy podszczytowej, najczęściej w jednym tylko płucu, świeże szare guzki, wielkości prosa i nieco większe obok małych blizn po guz- kaoh już zwłókniałych. Blizny szare i czarniawe (od węgla) są rozrzucone w głębi płuca lub pod opłucną, uległą często zgrubieniu i zrostom. W póź- niejszych okresach blizny mogą zaciągać mniej więcej głęboko szczyt płuca. W otaczającej tkance płucnej stwierdza się wtedy rozedmę a nie- kiedy także rozszerzenia oskrzeli. Czasami ogniska bliznowate bywają zwapniałe. Okres ten odpowiada tej postaci gruźlicy, którą Bard opisał jako gruźlicę płuc poronną. [hasła pokrewne: , Szkoła tańca Poznań, ubranka dla niemowląt, pierścionek zaręczynowy ]

W majaczeniu na tle duru

Tuesday, July 12th, 2016

W majaczeniu na tle duru brzusznego, zwłaszcza duru osutkowego łączność z rzeczywistością bywa całkowicie lub niemal całkowicie zniesiona. Nie zawsze zresztą podnie- cenie psychoruchowe musi się wzmagać aż do gwałtowności. Bardzo często chory mimo swych przerażających przeżyć nie wyskakuje z łóżka, lecz leży spo- kojnie i cierpi, jakby mu się to wszystko śniło. Majaczenie infekcyjne pojawia się z zasady w okresie gorączkowania. W okresie zdrowienia psychozy te nie występują, natomiast częstsze są w tym okresie zamroczenia. Często widuje się zjawisko nasilania się objawów majaczenia wraz ze wzrostem gorączki i słabnięcia objawów, gdy gorączka spada. Niepamięć po majaczeniu gorącz- kowym rzadko bywa zupełna. Często chorzy przypominają sobie niektóre swoje przeżycia, wspominając je tak, jakby to był sen. Obraz kliniczny majaczenia w przypadkach, gdy dotknięty jest bezpośrednio mózg, np. w pląsawicy lub zakaźnym zapaleniu mózgu, jest szczególnie ciężki. Popularne określenie “grypa głowowa” (Kopfgrippe), które spotykamy niekiedy w wywiadach postencefa- li tyków nie zawsze oznacza zapalenie mózgu. Zwykle za “grypę głowową” uważa się przypadki grypy przebiegające z majaczeniem. Obecność majacze- nia żadną miarą jednak nie wystarcza do rozpoznania nagminnego zapalenia mózgu. Zespół zamroczeniowy (obnubilatio) bywa naj częstszym powikła- niem już w okresie bezgorączkowym chorób zakaźnych. Zdarza się jednak, że od początku w przypadku ciężkiego zakażenia mamy do czynienia z miesza- nym zespołem majaczeniowo-zamroczeniowym (onejroidnym), z którego w okre- sie bezgorączkowym odpada majaczenie, po czym dłuższy czas utrzymuje się jeszcze czysty zespół zamroczeniowy, Podobnego zejścia doznać może mieszany zespół amentywrro-zamroczeniowy. W przypadkach tych przestawienie świa- domości na rozszczepienną osobowość może być bardzo wyraźne. Niepamięć po tych psychozach bywa przeważnie zupełna, chociaż czasem utrzymują się wyspy wyrwanych z całości wspomnień. Wspomnienia takie stają się niekiedy podstawą obłędu szczątkowego (psyćhosis residualis), . zawierającego najczęściej pierwiastki paranoiczne. [patrz też: , ubranka dla niemowląt, implanty Warszawa, deratyzacja warszawa ]