Posts Tagged ‘tusz do rzęs’

Pierwotne ognisko gruzlicze sadowi sie

Tuesday, July 12th, 2016

Pierwotne ognisko gruźlicze sadowi się przeważnie w płucach. w statystyce Janusza Zeuuiiuio: na 100 dzieci z anatomicznie uchwytną gruźlicą ognisko pierwotne było usadowione w płucach w 81% (w 81 przypadkach), w węzłach chłonnych śródpiersia w 30% (30 przypadków), w przewodzie pokarmowym w 3, w węzłach krezkowych w 3, w płucu i jelitach w 2; w jednym przypadku ogniska pier- wotnego nie wykryto. W statystyce Gohna, opartej na przeszło 2,000 sekcyj, wykryto ognisko pierwotne w płucach w 95,9%, w statystyce Aschoffa prawie w 90%. Ognisko pierwotne gruźlicze bywa częściej w prawym płucu. Może orio powstać w każdej części płuc, przeważnie jednak sadowi się w miejscach płuc najlepiej przewietrzanych, mianowicie w środkowej części płuc, a więc w dolnej części górnego płata i w górnej części dol- nego a w prawym płucu także w środkowym płacie, natomiast rzadko bywa w szczytach płuc. Zatem naj częstsza siedziba pierwotnego ogniska gruźliczego w płucach jest inna niż poźniejszych ognisk gruźliczych powstających na tle przerzutów lub zakażenia dodatkowego i sadowią- cych się przeważnie w częściach płuc gorzej przewietrzanych, miano- wicie w bocznej okolicy podobojczykowej lub w szczytach płuc. W materiale sekcyjnym Janusza Z€:ylanda znajdowało się pierwotne ognisko w prawym płucu w 62,6% (w 52 na 83 przypadki), wśród tego w górnym płacie w 59,6% (w 31 przyp.), w środkowym placie w 19,2% (w 10 przypadkach) i w dol- nym płacie w 21,2% (w 11 przypadkach) oraz w lewym płucu w 37,4% (w 31 przy- padkach), mianowicie w dolnym płacie w 61,3% (w 19 przypadkach) i w górnym w 38,7% (w 12 przypadkach). W statystyce Gohna pierwotne ognisko gruźlicze znajdowało się w szczytach płuc tylko w 7,76% przypadków, wśród tego w· prawym szczycie tylko w 1,76%. Pierwotne ognisko gruźlicze sadowi się w płucu prawie zawsze tuż pod opłucną. Zatem jest to “foeus primitivus tubereulosus juxtapleuralis” w odmianach śródpiersiowej (mediastinaIis), korowej (corticalis), i usa- dowionej we wcięciu międzypłatowym (seissuralis), zależnie od tego, pod jaką opłucną ognisko się znajduje. Ognisko pierwotne bywa przeważnie tylko jedno (foeus tubereulosus primitivus solitarius), rzadziej bywa ich na raz kilka a wtenczas naj- częściej dwa. Liczne ogniska pierwotne powstają w razie zakażenia dużą liczbą zjadliwych prątków. [patrz też: , trener personalny, proktolog, tusz do rzęs ]

Drobnowidowo w gruzlicy pluc prosówkowej

Tuesday, July 12th, 2016

Drobnowidowo w gruźlicy płuc prosówkowej ogniskowej stwierdza się liczne gruzełki i tkankę łączną włóknistą, często szklisto zwyrodniałą, ze złogami węgla: W razie świeżego wysiewu stwierdza się ogniska wysiękowego zapalenia gruźliczego. Przechodzą one zwykle szybko w zapalenie wytwórcze ze zwłóknieniem ogniska. Objawy. Obraz kliniczny początkowego okresu gruźlicy płuc pro- sówkowej ogniskowej jest bardzo niewyraźny. Chorzy uskarżają się, chociaż nie zawsze, na ogólne osłabienie, bóle głowy, brak łaknienia i inne zaburzenia trawienia, dreszczyki, stany podgorączkowe, niekiedy większą gorączkę. Niekiedy przez długi czas nie ma żadnych dolegli- wości. W niektórych przypadkach dość często wśród zupełnego zdrowia pojawiają się krwioplucia, zależne od pęknięcia małego rozsze- rzonego naczynia krwionośnego. Krwioplucie pojawia się nagle po wy- siłku fizycznym, a u kobiet często w związku z regularnością albo w jej zastępstwie. Krwioplucie pojawia się czasami tylko raz, często jednak w ogóle go nie bywa. Przed krwiopluciem, w czasie niego i po nim pra- wie nigdy nie bywa gorączki, bólów, zaostrzenia suchego pokaszliwania, częstego u tych chorych, ani w ogóle objawów przedmiotowych, towa- rzyszących nawałom przewlekłej postępującej gruźlicy płuc. W wykrztu- szonej krwi prątków gruźlicy nie ma. Chorzy uskarżają się nieraz także na kłucie w bokach, częściej w oko- licy szczytu płucnego, duszność zależną od zrostów opłucnych, czasami na bóle “reumatyczne” w stawach. Często bywa obarczenie gruźlicze. Przedmiotowo w tym okresie, gdy wysiewy są nieliczne, nie wykrywa się żadnych zmian albo stwierdza się bardzo nieznaczne objawy osłuchowe w jednym lub w obu szczytach płucnych, najczęściej w po- staci lekkiego osłabienia pęcherzykowego szmeru oddechowego i nie- stałych, bardzo nielicznych rzężeń drobnobańkowych lub świstów. Plwociny bywa przeważnie bardzo mało, prątków w niej zwykle nie ma albo wykrywa się je tylko przelotnie. Bywa to wtedy, gdy jakikolwiek gruzełek przebija się do pęcherzyka płucnego. W późniejszym okresie, gdy liczniejsze gruzełki ulegną zbliznowace- niu, stwierdza się zmniejszenie odpowiedniego pola szczytowego płuc- nego, tudzież wzmożenie drżenia piersiowego oraz szeptu, przytłumie- nie odgłosu opukowego i szmer pęcherzykowy z wydłużonym wydechem, zwykle bez rzężeń. Czasami słychać trzeszczenia, zależne od niedodmy szczytu, w innych przypadkach – rzężenia drobnobańkowe powstające w rozszerzonych oskrzelach szczytu. J eźeli sprawie towarzyszą zrosty opłucne, to drżenie piersiowe jest osłabione. W tych przypadkach, w których obraz chorobowy zależy od pierwotnego ogniska gruźliczego, usadowionego w szczycie płucnym, odczyn tuberkulinowy Pirqueta jest wybitnie dodatni. [hasła pokrewne: , tusz do rzęs, depilacja laserowa Łódź, dieta i odchudzanie ]