Posts Tagged ‘Siłownie zewnętrzne’

Od ostrego zapalenia serowatego pluc

Tuesday, July 12th, 2016

Od ostrego zapalenia serowatego płuc różni się na- ciek okołoogniskowy łagodniejszym przebiegiem i mniejszą -liczbą prą- tków gruźlicy w plwocinie. Od ostrego surowiczo-włóknikowego zapalenia opłucnej różni się naciek tym, że w nim nie ma przesunięcia sąsię- dnich narządów a w środkowej części stłumienia słychać nieraz rzeże- nia; nakłucie próbne nie wykrywa płynu. Od suchot płuc pospolitych odróżnia naciek okołoogni- skowy względnie łagodny przebieg i utrzymywanie się objawów fizycz- nych przez długi czas bez zmiany. Jak wykazują badania wziernikowaniem oskrzeli, za zapalenie około- ogniskowe bierze się nieraz rozległą nieodmę płuc, często towarzyszącą gruźlicy płuc, zwłaszcza w wieku dziecięcym. Przyczyny niedodmy płuc mogą być różne. Mogą ją wywołać obrzmienie błony ślu- zowej oskrzeli, ucisk dużych zserowaciałych węzłów chłonnych na ścianę oskrzeli, zapalenie okołooskrzelowe, gruźlica oskrzeli, krwotok płuc- ny itd. Szczególnie często niedodmę płuc wywołuje przebicie się do oskrzeli zserowaciałych węzłów oskrzelowo-wnękowych. Szybkie ustę- powanie rozległego stłumienia odgłosu opukowego oraz rozległego cienia przy badaniu radiologicznym przemawia za niedodmą płuca. Rokowanie w ostrej gruźlicy nawałowej płuc jest zwykle dobre, ponieważ sprawa ma wielką skłonność do cofania się, nawet gdy zaj- muje dużą przestrzeń. Niezbędnym warunkiem pomyślnego przebiegu jest usunięcie chorego z otoczenia gruźliczego i wzmocnienie jego sił odpornościowych. Należy się liczyć z nav&rotami choroby i z możliwo- ścią zserowacenia ogniska zapalnego z dalszym postępem sprawy gru- źliczej. Grypa, zdaje się, nie ma ujemnego wpływu na przebieg choroby. Leczenie w ostrej gruźlicy nawałowej płuc polega na usunięciu chorego z otoczenia gruźliczego i na wzmocnieniu ustroju leczeniem higieniczno-dietetycznym. Odma opłucna lecznicza nie wchodzi w ra- chubę, jeżeli nie nastąpiło serowacenie. Nie należy zbyt pochopnie wnosić o wytwarzaniu się jam, gdy powstaną opisane wyżej wyjaśnienia w początkowo jednolitym cieniu rentgenowskim. Leczenie tych “jam” odmą opłucną byłoby postępowaniem błędnym. [patrz też: , Siłownie zewnętrzne, gabinet ginekologiczny, przedłużanie rzęs ]

Plwociny chory wcale nie odpluwa

Tuesday, July 12th, 2016

Plwociny chory wcale nie odpluwa albo tylko niewiele. Prątków gruźlicy w niej przeważnie nie ma lub wykrywa się je po długich poszu- kiwaniach. Bardzo często bywa krwioplucie, lecz nieobfite, bez gorączki. Ogólna ciepłota ciała bywa przeważnie prawidłowa, nawet w późniejszych okresach choroby. Od czasu do czasu mogą jednak poja- wiać się krótkotrwałe stany podgorączkowe, a u kobiet często spo- strzega się lekkie wzniesienia ogólnej ciepłoty ciała przed regularnością. Cera twarzy bywa często szarawa, nieco sinawa, odżywienie podupadłe. Tętno – często przyśpieszone. Objawy w zakresie płuc są bardzo nikłe i dotyczą zazwyczaj obu szczytów płuc i okolic nadwnękowych. Mianowicie w tych miej- scach stwierdza się najwyżej lekkie skrócenie lub przytłumienie od- głosu opukowego, szmer pęcherzykowy osłabiony lub zaostrzony, zale- dwie kilka świstów podczas kaszlu i lekkie trzeszczenia, czasami dźwię- czne. Drobniutkie rzężenia dźwięczne, zbliżone do trzeszczeń, pojawia- jące się po kaszlu są; zdaniem Zdzisława Goreckiego, charakterystyczne dla omawianej choroby, nie są jednak objawem stałym. Prześwietlanie promieniami, rentgenowskimi także nie wykrywa więk- szych zmian. W przeciwieństwie do tego badanie rentgenograficzne stwierdza rozległe zmiany usadowione prawie zawsze w obu płucach i prawie zawsze symetrycznie, zwłaszcza na początku choroby. Są to liczne, drobniutkie plamki, o średnicy mniej więcej 1-3 mm, okrągławe, o brzegach dość delikatnych, rozrzucone na sza- rym tle płucnym. Przebieg choroby bywa rożny. Gruźlica płuc prosówkowa prze- wlekła moźe przez długi czas mało wpływać na sprawność chorego, tak iż chory nie przerywa miesiącami a nawet latami swej pracy zawodowej. Częściej stan chorego pogarsza się od czasu do czasu w związku z no- wymi wysiewami, do których skłonność cechuje chorobę. Pogorszenie bywa nieraz nieznaczne: . pojawiają się krótkotrwałe niewielkie wznie- sienia ogólnej ciepłoty ciała z nieznacznym wzmożeniem kaszlu i du- szności uchodzące za nieżyt oskrzeli, lekkie zapalenie opłucnej, grypę itd. W okresie pogorszenia stwierdza się niekiedy obrzmienie niektórych węzłów chłonnych obwodowych lub przerzuty za pośrednictwem krwi w dużym krążeniu. [przypisy: , Siłownie zewnętrzne, salon fryzjerski mokotów, rwa kulszowa ]