Posts Tagged ‘pierścionek zaręczynowy’

Gruzlica prosówkowa ogniskowa (Tuberculosis pulmo71um miliaris

Tuesday, July 12th, 2016

Gruźlica prosówkowa ogniskowa (Tuberculosis pulmo71um miliaris discreta) Gruźlica płuc poronna Barda (Tuoercuiosie pulmonum abortiva Bardi) Określenie i wywód chorobowy. Przez gruźlicę płuc prosówkową ogniskową rozumie się postać gruźlicy polegającą na bar- dzo nielicznych drobniutkich wysiewach w płucach za pośrednictwem krwi w drugorzędnym (według terminologii Rankego) okresie gruźlicy. Wysiewy sadowią się prawie wyłącznie w szczytach płuc i w okolicy podszczytowej, niekiedy w brzeżnych częściach płatów płucnych, naj- częściej po jednej stronie i mają wyraźną skłonność do bliznowacenia. Źródłem, z którego prątki dostają się do krwi, jest istniejące w ustroju ognisko gruźlicze. W większości przypadków jest to niewygojony do- szczętnie zespół pierwotny – najczęściej jego ogniwo węzłowe – ule- gający zaostrzeniu i serowaceniu, gdy odporność ustroju zmniejszy się pod działaniem czynników zewnętrznych lub wewnętrznych, osłabiają- cych ustrój. Zdaniem Neumanna, obraz kliniczny ogniskowej prosów- kowej gruźlicy płuc może wywołać sam gruźliczy zespół pierwotny, jeżeli pierwotne ognisko usadowi się w szczycie płucnym tuż pod opłucną. Takie ognisko wywołuje miejscowe zapalenie opłucnej z następowym jej zgrubieniem. Gruźlicę płuc prosów kową ogniskową spostrzega się dość często w wieku młodzieńczym i u dorosłych jako początkowy okres przewlekłej gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej. Anatomia patologiczna. Gołym okiem stwierdza się w gru- źlicy płuc prosówkowej ogniskowej w okolicy szczytów płucnych i w okolicy podszczytowej, najczęściej w jednym tylko płucu, świeże szare guzki, wielkości prosa i nieco większe obok małych blizn po guz- kaoh już zwłókniałych. Blizny szare i czarniawe (od węgla) są rozrzucone w głębi płuca lub pod opłucną, uległą często zgrubieniu i zrostom. W póź- niejszych okresach blizny mogą zaciągać mniej więcej głęboko szczyt płuca. W otaczającej tkance płucnej stwierdza się wtedy rozedmę a nie- kiedy także rozszerzenia oskrzeli. Czasami ogniska bliznowate bywają zwapniałe. Okres ten odpowiada tej postaci gruźlicy, którą Bard opisał jako gruźlicę płuc poronną. [hasła pokrewne: , Szkoła tańca Poznań, ubranka dla niemowląt, pierścionek zaręczynowy ]

Nie kazda sprawa gruzlicza, zajmujaca

Tuesday, July 12th, 2016

Nie każda sprawa gruźlicza, zajmująca cały płat, należy do tej jedno- stki klinicznej. Nie należą tutaj zapalenia płatowe, stojące jako zapalenia okołoogniskowe w bezpośrednim związku z pierwotną zmianą gruźliczą, ostre zapalenie płuc serowate zajmujące cały płat, ani sprawy gruźlicze, odosobnione w górnym płacie z dolną granicą wyraźną lub niewyraźną. Niektórzy (Mieczysław Gantz i in.) są tego zdania, że przewlekłe pier- wotne zapalenie płuc płatowe gruźlicze jest najprawdopodobniej jedną z odmian wczesnego nacieku u dorosłych szybko zajmującą cały płat płuca.
Przewlekłe pierwotne zapalenie płuc płatowe gruźlicze Dotychczas nie rozstrzygnięto ostatecznie, jaką drogą szerzy się oma- wiana choroba. Sądząc z nader łagodnego, przewlekłego jej przebiegu oraz zajęcia całego płata bez udziału innych płatów, jest to najprawdopo- dobniej gruźlica szerząca się, drogą naczyń chłonnych, które przebiegają w każdym płacie osobno nie łącząc się z naczyniami chłonnymi innych płatów. Łagodny charakter choroby zależy, być może, także od dużej od- porności ustroju na zakażenie gruźlicze. Za tym przemawiają swoiste cechy anatomiczne i kliniczne choroby, jak wzmożone miano zlepne surowicy większości tych chorych, prawidłowa szybkość opadania krwi- nek i inne objawy. Pierwotne gruźlicze zapalenie płatowe płuc zdarza się nieczęsto. Naj- większe statystyki podają jej częstość na 1-3,5% wszystkich przypadków gruźlicy. Sprawa dotyczy przeważnie osób między 20 a 40 rokiem życia. Zdzisław Szczepański na 3.207 chorych na gruźlicę płuc, spostrzeganych w Sana- torturn m. stoł. Warszawy dla chorych płucnych w Otwocku od roku 1929 do roku 1934 stwierdził omawianą jednostkę w 2,6% przypadków (w 82 przypadkach). 45% (37 przypadków) spomiędzy tych chorych było w wieku od 14 do 25 roku życia. 18,3% (15 przypadków) – od 25 do 35 roku życia i 36,6% (30 przypadków) powyżej 35 roku życia. Sprawa toczy się w przeważnej większości przypadków w jednym płacie, najczęściej w górnym prawego płuca. [patrz też: , olejowanie włosów, odzież dla dzieci, pierścionek zaręczynowy ]