Posts Tagged ‘nami olej z korzenia łopianu z ziołami’

Niwolumab pierwszej linii w stopniu IV lub nawrotowym niedrobnokomórkowym raku płuc ad 8

Sunday, February 10th, 2019

Niepożądane zdarzenia związane z leczeniem. Działania niepożądane związane z leczeniem jakiegokolwiek stopnia wystąpiły u 71% pacjentów leczonych niwolumabem iu 92% pacjentów leczonych chemioterapią. Odsetek pacjentów z niepożądanymi zdarzeniami związanymi z leczeniem w stopniu 3. lub 4. był niższy w przypadku niwolumabu niż w chemioterapii (18% w porównaniu do 51%) (Tabela 3 oraz Tabela S9 w Dodatku uzupełniającym). …read more

Stowarzyszenie zmian w jakości diety z całkowitą i specyficzną dla przyczyn śmiertelnością ad 8

Saturday, February 9th, 2019

Nie stwierdziliśmy istotnego związku między zmianami w wyniku DASH a śmiercią z przyczyn sercowo-naczyniowych. Chociaż wynik DASH dzieli pewne składniki żywności i składników odżywczych z dwoma innymi wynikami, nie obejmuje on ryb ani specyficznych kwasów tłuszczowych, które konsekwentnie wiążą się ze zmniejszonym ryzykiem choroby sercowo-naczyniowej.21,33 Ponadto poprzednie wyniki wykazały, że umiarkowane spożycie alkoholu wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka zgonu z powodu choroby sercowo-naczyniowej, 21, 35, a ten składnik nie jest uwzględniony w wyniku DASH. Chociaż niektóre badania wykazały znacznie zmniejszone ryzyko zgonu z powodu raka przy dobrym stosowaniu się do pewnych schematów żywieniowych, 4-6 innych badań nie wykazało takich asocjacji.28,8,32 Nasze badanie nie dostarczyło spójnych dowodów na to, że poprawa jakości diety miała istotny wpływ na ogólną śmiertelność z powodu raka. Mocne strony naszych badań obejmują perspektywiczny projekt, duże rozmiary próbek, wysokie wskaźniki obserwacji, powtarzaną ocenę diety i stylu życia oraz stosowanie wielu wyników w zakresie jakości diety. Jednak badanie ma pewne ograniczenia. …read more

Przyszłość antybiotyków i odporności ad

Wednesday, February 6th, 2019

Interwencje te mają na celu przede wszystkim zapobieganie występowaniu zakażeń, zachęcanie do nowych modeli ekonomicznych, które pobudzają inwestycje w leczenie przeciwinfekcyjne, spowalniają rozprzestrzenianie się oporności w celu przedłużenia okresu przydatności antybiotyków, do odkrywania nowych sposobów bezpośredniego ataku drobnoustroje w sposób, który nie wywołuje oporności lub nie zmienia interakcji gospodarz-drobnoustrój w celu modyfikacji choroby bez bezpośredniego atakowania drobnoustrojów. Zapobieganie zakażeniom eliminuje potrzebę stosowania antybiotyków. Tradycyjne metody zapobiegania infekcjom muszą być wspierane przez nowe technologie, które mogą skuteczniej dezynfekować powierzchnie środowiskowe, ludzi i żywność. Potrzebujemy również technologii, która umożliwia intensywną opiekę zdrowotną bez konieczności wszczepiania obcych materiałów, takich jak plastik lub metal (np. Poprawa dostarczania leku za pośrednictwem jelit, skóry lub błony śluzowej układu oddechowego w celu zastąpienia terapii dożylnej i technologii tkanek regeneracyjnych, która eliminuje potrzeba implantów protetycznych). …read more

Ochrona prywatności pacjentów i bezpieczeństwo danych

Tuesday, February 5th, 2019

4 grudnia 2012 r. Dwóch australijskich radiowych DJ-ów, zwanych Londyńskim Szpitalem Króla Edwarda VII, określiło się w fałszywych brytyjskich akcentach jako królowa Elżbieta i książę Karol, i zapytało o sławnego pacjenta, który został przyjęty z powodu powikłań ciąży. Pielęgniarka, wypełniając recepcję we wczesnych godzinach porannych, odebrała telefon i, nie próbując zweryfikować tożsamości rozmówcy, przeniosła je do pielęgniarki opiekującej się księżną Cambridge. Pielęgniarka przekazała im poufne informacje o pacjencie.1 Australijscy DJ-e transmitowali telefon, uważając to za żartobliwy dowcip, ale jak wie świat, miał katastrofalne konsekwencje. Jak pewne są amerykańskie szpitale, domy opieki i gabinety lekarskie, że ich personel będzie odpowiednio odmawiać informacji o pacjencie nieznanemu dzwoniącemu. …read more

Inny model – opieka medyczna na Kubie ad

Tuesday, February 5th, 2019

Wskaźnik alfabetyzacji Kuby wynosi 99%, a edukacja zdrowotna jest częścią obowiązkowego programu szkolnego. Niedawny krajowy program promujący akceptację mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami został częściowo zaprojektowany w celu zmniejszenia liczby chorób przenoszonych drogą płciową oraz poprawy akceptacji i przestrzegania zasad leczenia. Nie można już uzyskać papierosów z comiesięcznymi kartami żywnościowymi, a liczba osób palących spadła, chociaż lokalne zespoły ds. Zdrowia twierdzą, że palenie jest nadal trudne. Antykoncepcja jest wolna i silnie wspierana. …read more

eReferral – nowy model zintegrowanej opieki cd

Sunday, February 3rd, 2019

W naszym systemie specjaliści wydziału uniwersyteckiego otrzymują wsparcie wynagrodzenia za rozpatrywanie spraw bez zachęty finansowej do promowania lub zniechęcania do korzystania z wizyt w klinice. Chociaż istnieje duża różnorodność usług, przeciętni recenzenci specjalni poświęcają około 8 minut na eReferral. Większość klinik ma jednego lub dwóch dedykowanych recenzentów, aby zapewnić, że referencyjne doświadczenia dostawców z każdą usługą kliniczną są spójne. Wysoko oceniani recenzenci są kolegialni i informacyjni, i konceptualizują swoją rolę jako zapewniającą wsparcie i edukację opartą na przypadkach dla PCP. Rola eReferral reviewer została uznana przez nasz departament zarządzania ryzykiem w szpitalu za standardową praktykę specjalistów. …read more

eReferral – nowy model zintegrowanej opieki ad

Sunday, February 3rd, 2019

Jeśli pacjent jest umówiony na spotkanie, elektroniczny formularz referencyjny – w tym dialog między PCP a specjalistycznym recenzentem – jest dostępny dla specjalistów widzących pacjenta w klinice. Nasi PCP i recenzenci specjalistyczni szybko zauważyli, że system zapewnia szybki dostęp do specjalistycznej wiedzy, z lub bez wizyty. PCP używają teraz eReferral do zwracania się o poradę i wskazówki dla pacjentów, którzy mogą nie potrzebować wizyty specjalnej kliniki, a system jest używany do wirtualnego zarządzania niektórymi warunkami (np. Zarządzanie subkliniczną niedoczynnością tarczycy i ocena niedokrwistości). W razie potrzeby system umożliwia płynne przejście do formalnych konsultacji. …read more

Droga do przodu w sprawie readmisji Medicare cd

Friday, February 1st, 2019

Szpitale o niskim wskaźniku śmiertelności wśród pacjentów z niewydolnością serca mają na przykład wyższy wskaźnik readmisji, chociaż związek ten nie jest jednolity w różnych warunkach.5 Byłoby to sens, gdyby szpitale o wysokiej skuteczności, które utrzymywały przy życiu swoich chorych pacjentów, nie były karane gdyby niektórzy pacjenci, którzy inaczej by zginęli, zostali ponownie przyjęci. Uwzględnienie współczynnika umieralności szpitala w obliczeniach związanych z karą za ponowne przyjęcie może zapewnić, że najlepsze instytucje (te o najniższym wskaźniku umieralności – często duże szpitale kliniczne) nie zostaną niewłaściwie ukarane. W obecnej sytuacji szpitale o wysokim współczynniku umieralności, ale o niskim wskaźniku readmisji, radzą sobie lepiej w ramach systemu płatności CMS niż szpitale o niskim wskaźniku umieralności, ale o wysokim wskaźniku readmisji. Jedną z metod, za pomocą których można połączyć te dwa wyniki, jest ocena 30-dniowych dni pacjentów żyjących i poza szpitalem . Żadna polityka nie jest idealnie zaprojektowana na początku, a polityka powinna zostać zmieniona w miarę pojawiania się nowych dowodów. …read more

Znaczenie prognostyczne niedokrwienia mięśnia sercowego wykrywanego podczas monitorowania ambulatoryjnego Wczesny zawał mięśnia sercowego ad 6

Friday, February 1st, 2019

Iloraz szans dla frakcji wyrzutowej lewej komory mniejszy niż 35 procent, w porównaniu z wyższą wartością, wynosił 2,5, co nie było statystycznie istotne. W przypadku zgonu lub niezakończonego zgonem zawału serca, iloraz szans dla ambulatoryjnego zapisu EKG niedokrwienia w porównaniu z jego brakiem wynosił 2,3 (p = 0,009); po włączeniu tej zmiennej do modelu pozostałe dwie zmienne (frakcja wyrzutowa i wynik testu wysiłkowego) nie przyczyniły się znacząco do prognozy. Wyniki były podobne dla złożonego wyniku śmierci, niezakończonego zgonem zawału mięśnia sercowego i niestabilnej dławicy piersiowej. Dyskusja
Ocena ryzyka zdarzeń sercowych po ostrym zawale mięśnia sercowego tradycyjnie opiera się na wynikach submaksymalnego badania wysiłkowego przed wypisem i oceny funkcji lewej komory. To prospektywne badanie dużej kohorty pacjentów, którzy przeżyli co najmniej pięć dni po ostrym zawale mięśnia sercowego, pokazuje, że niedokrwienie mięśnia sercowego wykryte przez ambulatoryjne monitorowanie EKG jest powszechne we wczesnym okresie po zawale i że jego obecność jest ważnym predyktorem wyniku w następnym roku. …read more