Posts Tagged ‘endoproteza kolana cena’

Stowarzyszenie zmian w jakości diety z całkowitą i specyficzną dla przyczyn śmiertelnością

Sunday, February 10th, 2019

W niewielu badaniach oceniano związek między zmianami w jakości diety w czasie a ryzykiem śmierci. Metody
Wykorzystaliśmy modele proporcjonalnego hazardu Coxa do obliczenia skorygowanych współczynników ryzyka dla łącznej i specyficznej dla przyczyn śmiertelności wśród 47 994 kobiet w badaniu zdrowia pielęgniarek i 25 745 mężczyzn w badaniu follow-up Health Professionals od 1998 do 2010. Zmiany w jakości diety w poprzedzające 12 lat (1986-1998) zostały ocenione przy użyciu wyniku Alternate Healthy Eating Index-2010 , wyniku Alternate Mediterranean Diet oraz Diet Diet Approach w celu zatrzymania nadciśnienia (DASH).
Wyniki
Łączne wskaźniki ryzyka dla ogólnej śmiertelności wśród uczestników, którzy mieli największą poprawę jakości diety (13 do 33% poprawy) w porównaniu z tymi, którzy mieli względnie stabilną jakość diety (0 do 3% poprawy), w 12 Okres ten był następujący: 0,91 (przedział ufności 95% [CI], 0,85 do 0,97), zgodnie ze zmianami w wskaźniku Alternate Healthy Eating Index, 0,84 (95 CI%, 0,78 do 0,91) zgodnie ze zmianami w wyniku Alternatywnej diety śródziemnomorskiej i 0,89 (95% CI, 0,84 do 0,95) zgodnie ze zmianami w skali DASH. 20-percentylowy wzrost wyników dietetycznych (wskazujący na poprawę jakości diety) był znacząco związany ze zmniejszeniem całkowitej śmiertelności o 8 do 17% przy zastosowaniu trzech wskaźników dietetycznych i 7 do 15% zmniejszenia ryzyka zgonu od chorób układu krążenia za pomocą wskaźnika alternatywnego zdrowego odżywiania i alternatywnej diety śródziemnomorskiej. …read more

Niwolumab pierwszej linii w stopniu IV lub nawrotowym niedrobnokomórkowym raku płuc ad 8

Sunday, February 10th, 2019

Niepożądane zdarzenia związane z leczeniem. Działania niepożądane związane z leczeniem jakiegokolwiek stopnia wystąpiły u 71% pacjentów leczonych niwolumabem iu 92% pacjentów leczonych chemioterapią. Odsetek pacjentów z niepożądanymi zdarzeniami związanymi z leczeniem w stopniu 3. lub 4. był niższy w przypadku niwolumabu niż w chemioterapii (18% w porównaniu do 51%) (Tabela 3 oraz Tabela S9 w Dodatku uzupełniającym). …read more

Sofosbuwir, Velpatasvir i Voxilaprewir do wcześniej leczonego zakażenia HCV

Friday, February 8th, 2019

Pacjenci, którzy są przewlekle zakażeni wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) i którzy nie mają utrzymującej się odpowiedzi wirusologicznej po leczeniu schematami zawierającymi bezpośrednio działające leki przeciwwirusowe (DAA), mają ograniczone możliwości ponownego leczenia. Metody
Przeprowadziliśmy dwa badania III fazy z udziałem pacjentów, którzy byli wcześniej leczeni schematem zawierającym DAA. W badaniu POLARIS-1 pacjenci z zakażeniem HCV genotypem 1, którzy wcześniej otrzymali schemat zawierający inhibitor NS5A, zostali losowo przydzieleni w stosunku 1: do otrzymywania inhibitora polimerazy nukleotydów, sofosbuwiru, inhibitora NS5A, welpataswiru i inhibitora proteazy, voxilaprewiru ( 150 pacjentów) lub pasujących placebo (150 pacjentów) raz na dobę przez 12 tygodni. Pacjenci zakażeni HCV o innych genotypach (114 pacjentów) zostali włączeni do grupy sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir. W badaniu POLARIS-4 pacjenci z zakażeniem HCV o genotypie 1, 2 lub 3, którzy wcześniej otrzymali schemat DAA, ale nie inhibitor NS5A zostali losowo przydzieleni w stosunku 1: do otrzymywania sofosbuwir-welpataswir-voxilaprewir (163 pacjentów) lub sofosbuwir -velpataswir (151 pacjentów) przez 12 tygodni. …read more

Zapobieganie atakom dziedzicznej obrzęku naczynioruchowym za pomocą podskórnego inhibitora C1 ad

Thursday, February 7th, 2019

Podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, badanie krzyżowe z udziałem 22 pacjentów z częstymi atakami wykazało 50% zmniejszenie częstości i nasilenia ataków przy użyciu dożylnego inhibitora C1 w dawce 1000 jm dwa razy w tygodniu.7 Jednakże, ponieważ trudności techniczne związane z regularnym dostępem do żyły, ryzyko związane z zastosowaniem cewników do żył w stanie stałym oraz z punktu widzenia pacjenta 8, interesuje rozwój koncentratu inhibitora C1 odpowiedniego do regularnego podawania podskórnego. Badanie fazy 2 wykazało, że podawanie CSL830 (CSL Behring), niskokalorycznego, pochodzącego z ludzkiego ludzkiego, pasteryzowanego, nanofiltrowanego preparatu inhibitora C1, który jest odpowiedni do wstrzyknięcia podskórnego, spowodowało zależny od dawki i stały wzrost najniższych poziomów w osoczu. aktywności funkcjonalnego inhibitora C1 powyżej 40%, 10 oczekuje się, że biochemiczne ustalenie zapewni skuteczną profilaktykę ataków.
Opisujemy wyniki badania klinicznego, w którym przedstawiono optymalne postępowanie w zapobieganiu obrzękowi naczyniowym za pomocą niskonakładowej terapii substytucyjnej podskórnego inhibitora C1 (COMPACT), badanie fazy 3, testujące hipotezę, że iniekcja podskórna CSL830 dwa razy w tygodniu, w porównaniu z placebo, może zmniejszyć częstotliwość ataków dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego u pacjentów z częstymi atakami.
Metody
Oględziny próbne
Badanie zostało opracowane wspólnie przez sponsora (CSL Behring) i komitet sterujący. …read more

Sofosbuwir, Velpatasvir i Voxilaprewir do wcześniej leczonego zakażenia HCV ad 7

Thursday, February 7th, 2019

Ośmiu z 14 pacjentów, którzy mieli nawrót, miało zakażenie genotypem 3a HCV, 5 miało zakażenie genotypem 1a, a miało zakażenie genotypem 1b (tabela S6 w dodatkowym dodatku). Testowanie odporności wirusów
Spośród 248 pacjentów, którzy otrzymali sofosbuwir-welpataswir-voxilaprewir w badaniu POLARIS-1 i dla których dostępne były dane dotyczące sekwencji wirusa, 205 (83%) miało podstawienia wirusowe związane z opornością na inhibitory NS3 lub inhibitory NS5A na początku badania, które występowały u co najmniej 15 pacjentów. % sekwencji czyta. Spośród tych pacjentów 97% (199 z 205) miało utrzymującą się odpowiedź wirusologiczną w porównaniu z 98% pacjentów bez podstawień związanych z opornością na początku badania (Tabela S7 w Dodatku uzupełniającym). Spośród 6 pacjentów, u których wystąpił nawrót, u pacjenta z zakażeniem HCV w genotypie 4 wystąpiła substytucja związana z opornością na NS5A Y93H (Tabela S5 w Dodatku uzupełniającym). …read more

Inny model – opieka medyczna na Kubie cd

Tuesday, February 5th, 2019

W 2008 r. W 70 krajach na świecie było 37 000 kubańskich podmiotów świadczących opiekę zdrowotną.5 Większość z nich znajduje się w trudnej sytuacji, w której ich praca jest częścią kubańskiej pomocy zagranicznej, ale niektóre są w bardziej rozwiniętych obszarach, w których ich praca przynosi Kubańczykom korzyści finansowe. rząd (np. dotacje do oleju z Wenezueli). Każdy odwiedzający może zobaczyć, że Kuba pozostaje daleko od rozwiniętego kraju w podstawowej infrastrukturze, takiej jak drogi, budynki mieszkalne, instalacje sanitarne i urządzenia sanitarne. …read more

Inny model – opieka medyczna na Kubie

Tuesday, February 5th, 2019

Dla odwiedzających ze Stanów Zjednoczonych, Kuba jest dezorientująca. Amerykańskie samochody są wszędzie, ale wszystkie pochodzą z lat 50. XX wieku. Nasze karty bankowe, karty kredytowe i smartfony nie działają. Dostęp do Internetu praktycznie nie istnieje. …read more

eReferral – nowy model zintegrowanej opieki cd

Sunday, February 3rd, 2019

W naszym systemie specjaliści wydziału uniwersyteckiego otrzymują wsparcie wynagrodzenia za rozpatrywanie spraw bez zachęty finansowej do promowania lub zniechęcania do korzystania z wizyt w klinice. Chociaż istnieje duża różnorodność usług, przeciętni recenzenci specjalni poświęcają około 8 minut na eReferral. Większość klinik ma jednego lub dwóch dedykowanych recenzentów, aby zapewnić, że referencyjne doświadczenia dostawców z każdą usługą kliniczną są spójne. Wysoko oceniani recenzenci są kolegialni i informacyjni, i konceptualizują swoją rolę jako zapewniającą wsparcie i edukację opartą na przypadkach dla PCP. Rola eReferral reviewer została uznana przez nasz departament zarządzania ryzykiem w szpitalu za standardową praktykę specjalistów. …read more

Zapobieganie zgonom pistoletów u dzieci

Saturday, February 2nd, 2019

Jako praktykujący pediatrzy, którzy stracili pacjentów do przemocy z użyciem broni, dołączamy do naszych kolegów w żałobie 20 dzieci i ich nauczycieli, którzy zostali zabici w Newtown, Connecticut, 14 grudnia 2012 r. Nasz smutek pogłębia nasza wiedza, że śmierć, terror, a stres pourazowy pozostawionych krewnych i przyjaciół mógł zostać powstrzymany. Przyczyny śmierci wśród osób w wieku od do 24 lat w Stanach Zjednoczonych, 2010. Dane pochodzą z Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom.
Profilaktyka stanowi podstawę pracy pediatrycznej. …read more

Creative Commons i otwartość Open Access ad

Friday, February 1st, 2019

Ponadto przyznanie czytelnikom pełnego prawa do ponownego wykorzystania uwalnia cały zakres ludzkiej kreatywności w tłumaczeniu, łączeniu, analizowaniu, dostosowywaniu i zachowywaniu zapisów naukowych, podczas gdy tradycyjne porozumienia dotyczące praw autorskich w publikacjach naukowych coraz bardziej hamują komunikację naukową. Argument dotyczący otwartego licencjonowania należy rozumieć w kontekście podstawowych warunków użytkowania przewidzianych w prawie autorskim. Prawa autorskie odnoszą się do dzieł autorstwa. Nie trzeba nic robić, aby uzyskać prawa autorskie. Łączy się automatycznie po utworzeniu dzieła i pozostaje nienaruszony, nawet jeśli praca jest publikowana bez symbolu praw autorskich (.). …read more