Posts Tagged ‘difenhydramina’

Niwolumab pierwszej linii w stopniu IV lub nawrotowym niedrobnokomórkowym raku płuc

Tuesday, February 12th, 2019

Niwolumab był związany z dłuższym całkowitym przeżyciem niż docetaksel u pacjentów z wcześniej leczonym niedrobnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC). W otwartym badaniu klinicznym III fazy porównano niwolumab w pierwszym rzucie z chemioterapią u pacjentów z zaprogramowanym NSCLC z niedoborem liganda śmierci (PD-L1). Metody
Losowo przypisaliśmy, w stosunku 1: 1, pacjentów z nieleczonym stopniem IV lub nawrotowym NSCLC i poziomem ekspresji guza PD-L1 wynoszącym 1% lub więcej, aby otrzymać niwolumab (podawany dożylnie w dawce 3 mg na kilogram masy ciała raz na 2 tygodnie) lub chemioterapii opartej na związkach platyny (podawanej raz na 3 tygodnie w maksymalnie sześciu cyklach). Pacjenci otrzymujący chemioterapię mogli przejść na niwolumab w momencie progresji choroby. Pierwszorzędowym punktem końcowym było przeżycie wolne od progresji, oceniane za pomocą zaślepionego, niezależnego, centralnego przeglądu, u pacjentów z poziomem ekspresji PD-L1 wynoszącym 5% lub więcej. …read more

Niwolumab pierwszej linii w stopniu IV lub nawrotowym niedrobnokomórkowym raku płuc ad 6

Monday, February 11th, 2019

Spośród odpowiadających 212 pacjentów w grupie chemioterapii, 136 (64%) otrzymywało późniejszą terapię ogólnoustrojową, w tym 128 (60%), którzy otrzymali niwolumab – 58% w leczeniu krzyżowym w trakcie badania i 3% w praktyce klinicznej po badaniu; pacjent otrzymał lek zarówno w trakcie badania, jak i po badaniu (tabela S5 w dodatkowym dodatku). Skuteczność
Pierwotna populacja do analizy skuteczności i wszyscy pacjenci
Ryc. 1. Ryc. 1. …read more

Niwolumab pierwszej linii w stopniu IV lub nawrotowym niedrobnokomórkowym raku płuc ad 5

Monday, February 11th, 2019

Ogółem 784 pacjentów (59%) nie zostało poddanych randomizacji, ponieważ nie można było ocenić ich próbek PD-L1 (6% pacjentów), ponieważ poziom ekspresji PD-L1 był mniejszy niż 1% (23%), lub ponieważ nie spełnia innych kryteriów próbnych (30%). Podczas badania przesiewowego 746 z 1047 pacjentów (71%), u których uzyskano wyniki PD-L1, które można było ocenić, miało ekspresję PD-L1 wynoszącą 1% lub więcej. Ogółem 530 pacjentów (98% wszystkich pacjentów, którzy zostali poddani randomizacji) otrzymało leczenie (ryc. S1A i tabela S1 w dodatkowym dodatku). Pierwotna populacja analizy skuteczności (423 pacjentów z poziomem ekspresji PD-L1 .5%) stanowiła 78% wszystkich pacjentów, którzy zostali poddani randomizacji. …read more

Zapobieganie atakom dziedzicznej obrzęku naczynioruchowym za pomocą podskórnego inhibitora C1 cd

Wednesday, February 6th, 2019

Po badaniu przesiewowym kwalifikujący się pacjenci zgłosili się na okres do 8 tygodni. Wszyscy pacjenci mieli kliniczną diagnozę dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego, który został potwierdzony za pomocą centralnych badań laboratoryjnych i miał co najmniej dwa ataki podczas dowolnego kolejnego okresu 4 tygodni lub co najmniej jeden atak podczas pierwszych 2 tygodni okresu docierania . Pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1: 1: 1: za pomocą systemu odpowiedzi interaktywnej, aby otrzymać CSL830 w dawce 40 IU na kilogram masy ciała podczas pierwszego 16-tygodniowego okresu leczenia, a następnie placebo dla drugi 16-tygodniowy okres leczenia lub odwrotnie (tj. najpierw placebo i CSL 830 sekund); lub CSL830 w dawce 60 IU na kilogram, po której następuje placebo lub odwrotnie (ryc. S1 w Dodatku uzupełniającym). …read more

Marketing poza etykietą i pierwsza poprawka

Wednesday, February 6th, 2019

W dniu 3 grudnia 2012 r. Panel trzech sędziów amerykańskiego sądu apelacyjnego podjął kontrowersyjny skok w kierunku tego, czego niektóre obawy będą licencjonowane przez sądy, aby unieważnić szereg przepisów państwowych i federalnych, w tym niektóre mające zastosowanie do opieki zdrowotnej. W ostatnich latach Sąd Najwyższy rozszerzył zasięg Pierwszej Poprawki, definiując chronioną mowę w taki sposób, aby ograniczyć lub wyeliminować pewne znane rządowe ograniczenia. (Zobacz tabelę przeglądów spraw związanych z mową komercyjną i przemysłem farmaceutycznym). Kwestią sporną w opinii z 3 grudnia – która bez wątpienia była kierowana do dalszego odwołania – były przepisy dotyczące żywności i leków (FDA) mające zastosowanie do wprowadzania do obrotu leków na receptę do zastosowań pozagiełdowych. …read more

Inny model – opieka medyczna na Kubie cd

Tuesday, February 5th, 2019

W 2008 r. W 70 krajach na świecie było 37 000 kubańskich podmiotów świadczących opiekę zdrowotną.5 Większość z nich znajduje się w trudnej sytuacji, w której ich praca jest częścią kubańskiej pomocy zagranicznej, ale niektóre są w bardziej rozwiniętych obszarach, w których ich praca przynosi Kubańczykom korzyści finansowe. rząd (np. dotacje do oleju z Wenezueli). Każdy odwiedzający może zobaczyć, że Kuba pozostaje daleko od rozwiniętego kraju w podstawowej infrastrukturze, takiej jak drogi, budynki mieszkalne, instalacje sanitarne i urządzenia sanitarne. …read more

Inny model – opieka medyczna na Kubie ad

Tuesday, February 5th, 2019

Wskaźnik alfabetyzacji Kuby wynosi 99%, a edukacja zdrowotna jest częścią obowiązkowego programu szkolnego. Niedawny krajowy program promujący akceptację mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami został częściowo zaprojektowany w celu zmniejszenia liczby chorób przenoszonych drogą płciową oraz poprawy akceptacji i przestrzegania zasad leczenia. Nie można już uzyskać papierosów z comiesięcznymi kartami żywnościowymi, a liczba osób palących spadła, chociaż lokalne zespoły ds. Zdrowia twierdzą, że palenie jest nadal trudne. Antykoncepcja jest wolna i silnie wspierana. …read more

Inny model – opieka medyczna na Kubie

Tuesday, February 5th, 2019

Dla odwiedzających ze Stanów Zjednoczonych, Kuba jest dezorientująca. Amerykańskie samochody są wszędzie, ale wszystkie pochodzą z lat 50. XX wieku. Nasze karty bankowe, karty kredytowe i smartfony nie działają. Dostęp do Internetu praktycznie nie istnieje. …read more

Wycofanie społeczne i przemoc – Newtown, Connecticut ad

Sunday, February 3rd, 2019

Rzadko zdarza się, aby osoby chore psychicznie angażowały się w beznamiętną, zaplanowaną i drapieżną przemoc wobec innych. W szkolnych strzelaninach pojawiły się dowody zarówno silnego elementu emocjonalnego – uczucia gniewu i alienacji – jak i rozszerzonego i szczegółowego planowania, które pozostało niewykryte lub bezadresowane . Nawet gdyby zauważono wczesne objawy, chory psychicznie, wycofany, odizolowany młody człowiek i jego rodzina napotykają przeszkody w pełnym zaangażowaniu w leczenie psychiatryczne. Poważnie chorzy psychicznie, zwłaszcza jeśli są wściekli i wyalienowani, nie często dobrowolnie szukają leczenia, a nawet ci, którzy to robią, mogą nie być w pełni zaangażowani lub współpracować. Młodzi dorośli w wieku 18 lat lub starsi muszą wyrazić zgodę na leczenie; ich rodziny, jeśli są zainteresowane, niekoniecznie są w stanie sprowadzić je do świadczeniodawcy i nie mogą zmusić ich do dalszego leczenia. …read more

Zapobieganie zgonom pistoletów u dzieci ad

Saturday, February 2nd, 2019

Wytyczne AAP zalecają, aby w przypadku, gdy rodziny zgłaszają obecność broni palnej w domu, pediatrzy powinni doradzać w kwestii usuwania broni i środków bezpieczeństwa (zamki pistoletowe i bezpieczne przechowywanie). Jedna z matek odpowiedziała na rutynowe pytania zadane przez jednego z naszych kolegów: Dlaczego, tak, mam naładowany pistolet w szufladzie nocnego stolika . Do tego momentu najwyraźniej nigdy nie brała pod uwagę ryzyka dla swojego dziecka. Chociaż takie badania przesiewowe i doradztwo są ogólnie ważne, szczególnie ważne jest, aby dzieci świadczące opiekę zdrowotną miały możliwość (i czas) przedyskutowania kwestii broni z rodzinami dzieci i młodzieży, które mają problemy rozwojowe, behawioralne lub psychiczne . W Stanach Zjednoczonych zbyt mało uwagi poświęca się problemom psychicznym naszych dzieci. …read more