Posts Tagged ‘dezynsekcja warszawa’

Wykryciu pierwotnego ogniska gruzliczego przy

Tuesday, July 12th, 2016

Wykryciu pierwotnego ogniska gruźliczego przy badaniu radiologicz- nym sprzyja zapalenie okołoogniskowe, które może zajmować znaczną część płata, a nawet cały płat. Niestety, badanie radiologiczne) nawet wykonane w różnych płasz- czyznach, bardzo często zawodzi. Janusz Zeyland na 50 przypadków pierwotnego ogniska w płucach, badanych radiologicznie tuż przed śmiercią, a niekiedy także natychmiast po niej oraz kon- trolowanych badaniem sekcyjnym, stwierdził ognisko pierwotne badaniem radiolo- gicznym tylko 9 razy (w 18%). W 15 przypadkach (30%) było ono w ogóle nie- widoczne, w 26 (52%) nie można było go rozpoznać nawet promieniami rentge- nowskimi wśród innych zmian. Nieuchwytność pierwotnej zmiany gruźliczej w płucach może zale- żeć od różnych przyczyn. Przeszkodą w wykryciu nierzadko jest siedziba zmiany poza sercem lub w innych miejscach, niedostępnych badaniu radiologicznemu. Bardzo często, gdy nie ma dostatecznego kontrastu między ogniskiem a otaczającą tkanką, pierwotne ognisko nie wywołuje takiego zacienienia, żeby można było je wykryć badaniem radiologicz- nym, nawet stosując krótką ekspozycję i odpowiednio twarde promie- nie. U niemowląt wchodzi w grę także ta okoliczność, że wskutek krzyku dziecka uzyskuje się radiogram prawie zawsze w okresie wydechu, gdy zmniejsza się kontrast cienia pierwotnego ogniska i miąższu płucnego, który podczas wydechu staje się mniej powietrzny. Powiększone węzły mogą również nie wywoływać cieni na kliszy, jak tego dowodzą spo- strzeżenia kliniczne i doświadczenia na dzieciach polegające na bada- niu radiograficznym ich klatki piersiowej – po przyłożeniu do niej gruźliczych węzłów wyjętych ze zwłok ludzkich. Zresztą ognisko pier- wotne może być tak małe, że i z tego powodu badanie radiograficzne może go nie wykrywać. Dotyczy to zwłaszcza dzieci w wieku szkolnym i osób starszych ze świeżym zakażeniem gruźliczym, u których pier- wotne . ognisko w płucach bywa przeważnie nieduże, wielkości grochu lub jeszcze mniejsze, w przeciwieństwie do znacznie większych rozmiarów ogniska u niemowląt i małych dzieci. Toteż często nie podobna wykryć za żyda pierwotnej zmiany gruźliczej w płucu dzieci w wieku szkolnym i starszym nawet badaniem radiologicznym. [hasła pokrewne: , olejek kokosowy, Depilacja laserowa, dezynsekcja warszawa ]

Pod wplywem leczenia lub samorodnie

Tuesday, July 12th, 2016

Pod wpływem leczenia lub samorodnie przewlekła gruźlica płuc pro- sówkowa może cofać się zupełnie, tak iż typowy obraz radiograficzny znika. Takie zejście bywa rzadko. O wiele częściej sprawa kończy się po mniej więcej długim trwaniu (nawet do 10 lat) suchotami płuc pospo- Iitymi, ostrą gruźlicą prosówkową, ostrą posocznicą gruźliczą lub zapa- leniem gruźliczym opon mózgowych. W innych przypadkach powoli roz- wija się charłactwo z objawami toksycznymi (zaburzenia trawienia, biał- komocz i in.), lecz bez objawów suchot płuc. U osób starszych może po- wstawać jako zejście przewlekłej prosówkowej gruźlicy zespół dychawicz- ny, zależny od następowej marskości płuc. Przypadki takie rozpoznaje się najczęściej mylnie jako rozedmę płuc i niewydolność krążenia. Rozpoznanie przewlekłej prosówkowej gruźlicy płuc opiera się na przewlekłym przebiegu choroby i na rentgenogramach. Inne objawy kliniczne nie pozwalają same przez się rozpoznać choroby. W każdym więc przypadku chudnienia bez widocznej przyczyny, krwioplucia bez zmian opukowych i osłuchowych w zakresie płuc przy ogólnej ciepło- cie ciała prawidłowej lub niekiedy tylko podniesionej należy zbadać płuca rentgenograficznie, by nie przeoczyć przewlekłej prosówkowej gruźlicy płuc. Przy ocenie rentgenogramów dla uniknięcia pomyłki należy łączyć inne sprawy cho.robowe wywołujące drobnoguzkową plamistość płuc. Niestety, prawidłowa ocena rentgeno- gramów często jest niemożliwa. Obecność innych zmian, gruźliczych w ustroju i stykanie się z chorymi na ,gruźlicę przemawia w tych przy- padkach za sprawą gruźliczą. Rokowanie. Przewlekła gruźlica prosówkowa płuc trwa najczę- ściej długo i może cofnąć się zupełnie (Festenstadt, Margolis i Mieczy- sław Gantz). Spodziewać się jednak zupełnego. wyleczenia nie należy, a to ze względu na skłonność choroby do zaostrzeń i -niezmierną rzadkość zupełnego jej cofnięcia się. Należy liczyć się z tym, że nawet po dłu- gim okresie zupełnego, zdawałoby się, wyleczenia mogą nastać objawy świadczące o trwaniu zakażenia gruźliczego. Leczenie w przewlekłej gruźlicy prosówkowej płuc polega na usu- nięciu czynników osłabiających oporność ustroju oraz na jego wzmacnia- niu. Chory nie powinien mieć styczności z chorymi na gruźlicę. Nie wolno stosować leczenia bodźcowego, które może wywołać nowe wysiewy w płucach i w innych narządach. [przypisy: , kosmetyki organiczne, dezynsekcja warszawa, fizjoterapia ]