Posts Tagged ‘czy jestem zakochana test’

Poszczepienne zapalenia mózgu.

Wednesday, February 20th, 2019

Te same zastrzeżenia dotyczą prawdopodobnie i odczynów mózgowych po szczepieniu ochronnym przeciw ospie, chociaż w piśmiennictwie nadal mówi się o poszczepiennym zapaleniu mózgu. Radtke (1958) opisał np. 13 przypadków, w których większości krzywe eeg były patologiczne, niekiedy stwierdzono pleocytozę, tylko niekiedy przelotne zmiany neurologiczne lub pojedyncze napady drgawkowe. W jednym przypadku poszczepiennego zapalenia mózgu u 10-miesięcznego niemowlęcia pozostał idiotyzm. W tym ostatnim przypadku można by jednak twierdzić, że poddano szczepieniu niemowlę, które już wcześniej miało ciężką encefalopatię. …read more

Zapalenia okołoogniskowe.

Wednesday, February 20th, 2019

Zapalenia okołoogniskowe powstające w okresie pierwotnej zmiany gruźliczej często są małe, wielkości orzecha laskowego, czasami jednak dochodzą do rozmiarów małego jabłka. Mają one kształt przeważnie okrągły lub jajowaty i są dobrze odgraniczone. W okresie drugorzędnym gruźlicy zapalenie okołoogniskowe jest częściej rozleglejsze, zależnie od nadmiernej wrażliwości miąższu płucnego na jady gruźlicze. Może ono powstawać w każdym okresie gruźlicy i w każdym wieku, otaczając czynne ognisko gruźlicze, powstałe w płucu przerzutowo za pośrednictwem krwi lub drogą oskrzelową. Ze stanowiska anatomicznego zapalenie okołoogniskowe może być surowicze (pneumonia serosa), galaretowate (pneumonia qelatinosa), włóknikowe (pnenmonia fiblinosa) i in. …read more

Gruźlica.

Wednesday, February 20th, 2019

Gorączka, jeżeli początkowo była wysoka, opada mniej więcej po tygodniu do 38° C i powoli ustępuje. Pomimo to, objawy zagęszczenia płuc trwają nadal bez zmiany przez długi czas – w postaci przewlekłej miesiącami, a niekiedy nawet latami. W okresie gorączkowym ostrej gruźlicy nawałowej płuc chorzy nieraz obficie się pocą dniem i w nocy i wykrztuszają plwocinę dość często z domieszką krwi. Wcześniej czy później w plwocinie stwierdza się prątki gruźlicy. Ogólny stan chorych bywa przeważnie dość dobry. …read more

GRUŹLICA PŁUC PRZEWLEKŁA.

Tuesday, February 19th, 2019

GRUŹLICA PŁUC PRZEWLEKŁA (TUBERCULOSIS PULMONUM CHRONICA). Przewlekła gruźlica płuc powstaje wskutek zakażenia płuc prątkami gruźlicy. Sprawa chorobowa może szerzyć się w płucach drogami chłonnymi, krwionośnymi i oskrzelowymi. Sposób szerzenia się choroby nadaje jej pewne piętno, tak iż można odróżnić kilka jej postaci.
PRZEWLEKŁA GRUŹLICA PŁUC SZERZĄCA SIĘ DROGAMI CHŁONNYMI (TUBERCULOSIS PULMONUM CHRONICA LYMPHOGENES). Szerzenie się gruźlicy płuc drogami chłonnymi spostrzega się przeważnie w dzieciństwie, gdy nastąpi pierwsze zakażenie prątkami gruźlicy. …read more

Pierwotne ognisko gruźlicze.

Tuesday, February 19th, 2019

Pierwotne ognisko gruźlicze sadowi się przeważnie w płucach, w statystyce Janusza Zeylanda: na 100 dzieci z anatomicznie uchwytną gruźlicą ognisko pierwotne było usadowione w płucach w 81% (w 81 przypadkach), w węzłach chłonnych śródpiersia w 30% (30 przypadków), w przewodzie pokarmowym w 3, w węzłach krezkowych w 3, w płucu i jelitach w 2; w jednym przypadku ogniska pierwotnego nie wykryto. W statystyce Gohna, opartej na przeszło 2,000 sekcyj, wykryto ognisko pierwotne w płucach w 95,9%, w statystyce Aschoffa prawie w 90%. Ognisko pierwotne gruźlicze bywa częściej w prawym płucu. Może ono powstać w każdej części płuc, przeważnie jednak sadowi się w miejscach płuc najlepiej przewietrzanych, mianowicie w środkowej części płuc, a więc w dolnej części górnego płata i w górnej części dolnego a w prawym płucu także w środkowym płacie, natomiast rzadko bywa w szczytach płuc. Zatem najczęstsza siedziba pierwotnego ogniska gruźliczego w płucach jest inna niż późniejszych ognisk gruźliczych powstających na tle przerzutów lub zakażenia dodatkowego i sadowiących się przeważnie w częściach płuc gorzej przewietrzanych, mianowicie w bocznej okolicy podobojczykowej lub w szczytach płuc. …read more

Pierwotne ognisko gruźlicze.

Tuesday, February 19th, 2019

Schiirmann na 724 przypadki ognisk pierwotnych gruźliczych w płucach znalazł 33 razy (4,8%) kilka pierwotnych ognisk w płucach i 30 razy (w 4,2%) w innych narządach. Gohn spostrzegał przypadek z 17 ogniskami pierwotnymi, a Hibschmann u 6-tygodniowego niemowlęcia naszpikowanie obu płuc bardzo licznymi ogniskami pierwotnymi. W materiale Goima na przeszło 2.000 sekcyj ognisko pierwotne jedno było w 83,5% przypadków, dwa w 8,3%, liczne ogniska w 4,8%. Ze stanowiska anatomiczno-patologicznego pierwotne ognisko gruźlicze jest pierwotnym, swoistym, ograniczonym, wysiękowym zapaleniem odoskrzelowym płuc (bronchopneumonia tuberculosa primitiv 1. circumscripta), usadowionym najczęściej w pobliżu opłucnej w miejscu dobrze przewietrzonym. …read more

Gruźlica.

Tuesday, February 19th, 2019

Dużą rolę odgrywa także wiek chorego. Im później następuje pierwsze zakażenie, tym udział węzłów bywa zazwyczaj mniej rozległy. U niemowląt jest on niewspółmiernie duży w stosunku do wielkości ogniska pierwotnego. U nich a także u dzieci do 3 roku życia ognisko węzłowe zespołu może panować nad całym obrazem maskując zupełnie małe ognisko pierwotne. Takie przypadki uznawano mylnie przez dłuższy czas za samodzielną gruźlicę węzłów tchawicznych i oskrzelowych (lymphadenitis iractieobrcmcłuaus tuberculosa primitioa). …read more

Los pierwotnego ogniska gruźliczego.

Tuesday, February 19th, 2019

Los pierwotnego ogniska gruźliczego zależy od wrodzonej oporności ustroju, od liczby prątków gruźlicy i ich zjadliwości, przede wszystkim zaś od wieku zakażonego ustroju. Zejście w serowacenie jest tym częstsze, im zakażona osoba jest młodsza. Zwłaszcza jest ono częste w wieku od 2 do 21 roku życia. Na odwrót w późniejszych latach skłonność ogniska do rozpadu coraz bardziej maleje. Ponieważ ognisko serowate, powstałe z ogniska pierwotnego, jest usadowione w pęcherzykach płucnych, przeto może być ono przyczyną powstawania już w tym okresie przerzutów na drodze oskrzeli i szerzenia się w ten sposób sprawy w płucach. …read more

Pierwotna zmiana gruźlicza.

Monday, February 18th, 2019

Pierwotna zmiana gruźlicza może rozpoczynać się także ostro wysoką gorączką przebiegającą tak jak w grypie, durze brzusznym lub zimnicy. Równocześnie można czasami stwierdzić obrzmienie śledziony. Jest to stan chorobowy, opisany jako typhobacillosis Landouzy. Często jako pierwszy widoczny objaw pierwszego zakażenia gruźliczego, zwłaszcza u dzieci, stwierdza się rumień guzowaty, poprzedzony zwykle na parę dni gorączką. Zatem rumień guzowaty powinien zawsze pobudzać do bardzo dokładnego badania płuc metodami podstawowymi i metodą radiologiczną. …read more

Próba itrakonazolu lub amfoterycyny B w przypadku talaromycy typu związanego z HIV ad 8

Tuesday, February 12th, 2019

Jednak większa liczba pacjentów w grupie leczonej itrakonazolem niż w grupie amfoterycyny wykazywała powikłania związane z występowaniem talaromykozy, w tym nawrotów (15 pacjentów w porównaniu do 3 pacjentów, P = 0,006), słaba odpowiedź na leczenie (13 pacjentów w porównaniu z pacjentem, P = 0,002) i IRIS (14 pacjentów vs. brak pacjentów, P <0,001). W przeciwieństwie do tego, większa liczba pacjentów w grupie amfoterycyny niż w grupie otrzymującej itrakonazol miała reakcje związane z infuzją (49 pacjentów vs. pacjent, P <0,001), zaburzenia krwi i limfatyczne (16 pacjentów w porównaniu do 3 pacjentów, P = 0,002 ) i niewydolność nerek (10 pacjentów w porównaniu z pacjentem, p = 0,006) (tabela S3 w dodatkowym dodatku). Zidentyfikowano nowy zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) w stopniu III lub IV u 80 pacjentów (18,4%), a częstość występowania była podobna w obu grupach, z częstością występowania gruźlicy (67,5% pacjentów). …read more