Posts Tagged ‘afazja amnestyczna’

Przebieg pierwotnej zmiany gruźliczej.

Tuesday, December 18th, 2018

Przebieg pierwotnej zmiany gruźliczej bywa rozmaity. Masowe badania odczynu tuberkulinowego dowodzą, że u dzieci i u dorosłych przeważają przypadki o przebiegu zupełnie utajonym (affectio, tuberculosa primitiva occulta). Taki przebieg jest tym częstszy, im starszy jest osobnik. Przebieg pierwotnej zmiany bywa często też łagodny (affectio tuberculosa primitiva benigna). Dotyczy to nawet wieku niemowlęcego oraz wczesnego dzieciństwa, co do których jeszcze nie tak dawno panował pogląd, że pierwsze zakażenie gruźlicze przebiega w ogromnej większości przypadków w postaci ciężkiej (affectio tuberculosa primitiva maligna) z zejściem w ostrą gruźlicę prosówkową, ostre zapalenie płuc serowate lub ostre zapalenie opon mózgowych. …read more

Pierwotna zmiana gruźlicza.

Tuesday, December 18th, 2018

Pierwotna zmiana gruźlicza o łagodnym przebiegu objawia się często klinicznie także w postaci tzw. samorodnego, nieswoistego, wysiękowego, najczęściej surowiczo-włóknikowego zapalenia opłucnej albo osierdzia. Zapalenie to jest wyrazem pierwotnego nacieku przywnękowego (infiltratio primitiva perihilaris) dookoła węzłów pierwotnego zespołu. Zmiana dotyczy najczęściej prawej opłucnej, z nią bowiem sąsiadują blisko prawe gruczoły tchawiczno-oskrzelowe. Natomiast zapalenie lewej opłucnej tego pochodzenia bywa rzadko, gdyż węzły chłonne są od niej oddalone. …read more

Pierwotny zespół zapalny.

Tuesday, December 18th, 2018

Sadowiąc się blisko przepony pierwotny zespół zapalny może wywołać przypadłości brzuszne, zwłaszcza bóle w dołku sercowym, które mogą wieść do mylnego rozpoznania choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy, kamicy żółciowej, a nawet zapalenia wyrostka robaczkowego. Przyczyną tych dolegliwości jest zapalenie opłucnej przeponowej, powstałe na tle zapalnego zespołu pierwotnego, oraz ucisku przez węzły zespołu na nerw błędny lub przeponowy. Obok łagodnych znane są postaci złośliwe pierwszego zakażenia gruźliczego. Spotyka się je zwłaszcza często u niemowląt i we wczesnym dzieciństwie. Co do dorosłych, to takie postaci widziano szczególnie często wśród Murzynów, uczestników wojny światowej 1914-1918, oraz wśród białych, którzy żyjąc w koloniach w swych farmach nie stykali się z gruźlicą. …read more

Zapalenie oboczne, czyli naciek pierwotny.

Tuesday, December 18th, 2018

Zapalenie oboczne, czyli naciek pierwotny, ustępuje przeważnie powoli: zacienienia na rentgenogramach znikają nie wcześniej niż po roku, zwykle dopiero po 12-18 miesiącach, a nawet jeszcze później. W przeważnej większości przypadków najpierw, i to dość szybko, znikają obwodowe części cienia, natomiast cień środkowy zmiany gruźliczej utrzymuje się zwykle uporczywie. Wreszcie na rentgenogramie może zniknąć cały cień bez śladu, albo pozostaje tylko bardzo mały cień, ostro ograniczony, będący wyrazem małego zwapniałego guzka. Jeżeli pierwotne ognisko ulegnie zserowaceniu i rozpadowi, to na rentgenogramach miejscu byłego cienia może powstać obraz rentgenograficzny, świadczący o jamie. Jeżeli zespół pierwotny wiedzie do gruźlicy płuc wysiękowo-serowatej pierwotnej, to powstają obrazy kliniczne, typowe dla ostrej gruźlicy serowatej. …read more