Inny model – opieka medyczna na Kubie

Dla odwiedzających ze Stanów Zjednoczonych, Kuba jest dezorientująca. Amerykańskie samochody są wszędzie, ale wszystkie pochodzą z lat 50. XX wieku. Nasze karty bankowe, karty kredytowe i smartfony nie działają. Dostęp do Internetu praktycznie nie istnieje. Kubański system opieki zdrowotnej również wydaje się nierealny. Jest zbyt wielu lekarzy. Każdy ma lekarza rodzinnego. Wszystko jest za darmo, całkowicie za darmo – i nie po uprzedniej akceptacji lub jakimś copay. Cały system wydaje się wywrócony do góry nogami. Jest ściśle zorganizowany, a pierwszym priorytetem jest zapobieganie. Chociaż Kuba ma ograniczone zasoby gospodarcze, jej system opieki zdrowotnej rozwiązał niektóre problemy, z którymi nasz nie zdążył jeszcze poradzić.1,2 Lekarze rodzinni, wraz z ich pielęgniarkami i innymi pracownikami służby zdrowia, są odpowiedzialni za dostarczanie podstawowej opieki i usług profilaktycznych do swojego zespołu pacjentów – około 1000 pacjentów na lekarza w obszarach miejskich. Wszystkie świadczenia opieki są organizowane na poziomie lokalnym, a pacjenci i ich opiekunowie mieszkają na ogół w tej samej społeczności. Dokumentacja medyczna w tekturowych folderach jest prosta i odręczna, podobnie jak te używane w Stanach Zjednoczonych 50 lat temu. Ale system jest zaskakująco bogaty w informacje i koncentruje się na zdrowiu populacji.
Wszyscy pacjenci są klasyfikowani zgodnie z poziomem ryzyka zdrowotnego, od I do IV. Na przykład palacze należą do kategorii ryzyka II, a pacjenci ze stabilną przewlekłą chorobą płuc należą do kategorii III. Kliniki środowiskowe regularnie informują okręg o liczbie pacjentów w każdej kategorii ryzyka io liczbie pacjentów z takimi stanami jak nadciśnienie (dobrze kontrolowane lub nie), cukrzyca i astma, a także stan szczepień, czas od ostatniego Wymaz cytologiczny i ciąże wymagające opieki prenatalnej.
Każdego pacjenta odwiedza się w domu raz w roku, a osoby z przewlekłymi chorobami częściej odwiedzają wizytę. W razie potrzeby pacjenci mogą zostać skierowani do polikliniki okręgowej w celu oceny specjalizacji, ale wracają do zespołu społecznościowego w celu kontynuowania leczenia. Na przykład zespół odpowiada za to, że pacjent z gruźlicą postępuje zgodnie z przypisanym schematem przeciwdrobnoustrojowym i otrzymuje kontrole plwociny. Rozmowy domowe i dyskusje z członkami rodziny to wspólna taktyka rozwiązywania problemów związanych z przestrzeganiem przepisów lub działaniami następczymi, a nawet ze względu na brak ochrony przed niechcianą ciążą. W celu opanowania infekcji przenoszonych przez komary, takich jak denga, lokalna ekipa medyczna udaje się do domów, aby przeprowadzić inspekcje i uczyć ludzi, jak na przykład pozbyć się stojącej wody.
Ten wysoce zorganizowany, zorientowany na zapobieganie system przyniósł pozytywne rezultaty. Wskaźniki szczepień na Kubie należą do najwyższych na świecie. Długość życia 78 lat od urodzenia jest niemal identyczna jak w Stanach Zjednoczonych. Wskaźnik umieralności niemowląt na Kubie spadł z ponad 80 na 1000 urodzeń żywych w latach pięćdziesiątych do mniej niż 5 na 1000 – niższy niż w USA, chociaż wskaźnik umieralności matek pozostaje znacznie wyższy niż w krajach rozwiniętych i znajduje się w środku zasięg dla krajów karaibskich. 3.4 Bez wątpienia lepsze wyniki zdrowotne są w dużej mierze wynikiem poprawy żywienia i edukacji, które dotyczą społecznych determinantów zdrowia.
[podobne: endoproteza kolana cena, difenhydramina, pląsawica sydenhama ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: difenhydramina endoproteza kolana cena pląsawica sydenhama