Gruźlica.

Gorączka, jeżeli początkowo była wysoka, opada mniej więcej po tygodniu do 38° C i powoli ustępuje. Pomimo to, objawy zagęszczenia płuc trwają nadal bez zmiany przez długi czas – w postaci przewlekłej miesiącami, a niekiedy nawet latami. W okresie gorączkowym ostrej gruźlicy nawałowej płuc chorzy nieraz obficie się pocą dniem i w nocy i wykrztuszają plwocinę dość często z domieszką krwi. Wcześniej czy później w plwocinie stwierdza się prątki gruźlicy. Ogólny stan chorych bywa przeważnie dość dobry. W razie wessania się nacieku pozostaje nieraz wielka skłonność do nawrotów w miejscu poprzedniego nacieku. Po kilku nawrotach naciek czasem serowacieje i rozpada się w środkowej części, a wtenczas powstaje jama. W ten sposób sprawa gruźlicza szerzy się dalej. Rozpoznanie. W wielu przypadkach zapalenie okołoogniskowe da się wykryć tylko badaniem radiologicznym płuc jako mniej więcej rozległe zacienienie w polu płucnym. Przy badaniu w kierunku strzałkowym zacienienie może zajmować prawie cały płat i nawet dwa płaty lub całą połowę klatki piersiowej. Badaniem w kierunku poprzecznym można jednak w takich przypadkach przekonać się, że najwyższe i najniższe części pola płucnego są zupełnie przejrzyste i że cień ma nieraz kształt trójkątny lub czworokątny, nie zaś okrągławy. Jeżeli zapalenie okołoogniskowe wytwarza się dookoła węzłów wnękowych. pierwotnego zespołu, to nawet większe węzły nie dają się wyraźnie wyodrębnić na zdjęciu rentgenowskim. Na zdjęciu widać wtedy większy cień o zarysach zatartych, zależnie od zmian zapalnych w otaczającym miąższu płucnym. Jeżeli zapalenie wytworzy się także dookoła naczyń chłonnych łączących węzły wnękowe z ogniskiem pierwotnym, to na zdjęciu rentgenowskim widać mniej więcej jednolite rozległe zacienienie. Gdy sprawa uspokaja się i naciek zmniejsza się, to na zdjęciu rysują się dwa cienie, połączone cieniem postronkowatym. Obraz taki jest wyrazem nacieku dwubiegunowego (infiltratio bipolatis redekera), w którym jeden biegun jest wytworzony przez węzły wnękowe, a drugi – przez ognisko pierwotne. [przypisy: endoproteza kolana cena, laserowa korekcja wzroku po zabiegu, klinika ortopedyczna warszawa ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: endoproteza kolana cena klinika ortopedyczna warszawa laserowa korekcja wzroku po zabiegu