Goraczka, jezeli poczatkowo byla wysoka,

Gorączka, jeżeli początkowo była wysoka, opada mniej więcej po tygodniu do 38° C i powoli ustępuje. Pomimo to, objawy zagęszczenia płuc trwają nadal bez zmiany przez długi czas – w postaci przewlekłej miesiącami, a niekiedy nawet latami. W okresie gorączkowym ostrej gruźlicy nawałowej płuc chorzy nie- raz obficie się pocą dniem i w nocy i wykrztuszają plwocinę dość często z domieszką krwi. Wcześniej czy później w plwocinie stwierdza się prątki gruźlicy. Ogólny stan chorych bywa przeważnie dość dobry. W razie wessania się nacieku pozostaje nieraz wielka skłonność do nawrotów w miejscu poprzedniego nacieku. Po kilku nawrotach naciek czasem se- rowacieje i rozpada się w środkowej części, a wtenczas powstaje jama. W ten sposób sprawa gruźlicza szerzy się dalej. Rozpoznanie. W wielu przypadkach zapalenie okołoogniskowe da się wykryć tylko badaniem radiologicznym płuc jako mniej więcej rozległe zacienienie w polu płucnym. Przy badaniu w kierunku strzał- kowym zacienienie może zajmować prawie cały płat i nawet dwa płaty lub całą połowę klatki piersiowej. Badaniem w kierunku poprzecznym można jednak w takich przypadkach przekonać się, że najwyższe i naj- niższe części pola płucnego są zupełnie przejrzyste i że cień ma nieraz kształt trójkątny lub czworokątny, nie zaś okrągławy. Jeżeli zapalenie okołoogniskowe wytwarza się dookoła węzłów wnę- kowych. pierwotnego zespołu, to nawet większe węzły nie dają się wy- raźnie wyodrębnić na zdjęciu rentgenowskim. Na zdjęciu ;vidać wtedy większy cień o zarysach zatartych, zależnie od zmian zapa-lnych w ota- czającym miąższu płucnym. Jeżeli zapalenie wytworzy się także dookoła naczyń chłonnych łączących węzły wnękowe z ogniskiem pierwotnym, to na zdjęciu rentgenowskim widać mniej więcej jednolite rozległe za- cienienie. Gdy sprawa uspokaja się i naciek zmniejsza się, to na zdjęciu rysują się dwa cienie, połączone cieniem postronkowatym. Obraz taki jest wyrazem nacieku dwubiegunowego (infiltratio bipolatis re- dekera), w którym jeden biegun jest wytworzony przez węzły wnękowe, a drugi – przez ognisko pierwotne. [przypisy: , oczyszczalnie przydomowe, olejek kokosowy, dezynsekcja warszawa ]

Tags: , ,

Comments are closed.