Dalsze losy chorego.

Dalsze losy chorego przedstawiają się jak następuje. Profesor Kunicki orzekł na podstawie pneumoencefalogramów, że przypadek mógłby nadać się do zabiegu operacyjnego. Dnia 25. IV. przyjęto go do Kliniki Neurochirurgicznej AM w Krakowie, gdzie przedmiotowo badaniem neurologicznym nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego poza nieznacznym zatarciem odnosowych granic nerwów wzrokowych na dnie oczu i lekko zaznaczonym niedowładem ośrodkowym nerwu VII lewego. W okresie przedoperacyjnym zauważono, że chory nie trafiał do swej sali, a nawet do swego łóżka, próbował wyjść bez zezwolenia siostry, często oddawał mocz do łóżka, w nocy czasem poszukiwał papierosów w szafkach swoich sąsiadów. Wykonana w dniu 6. V. wentrykulografia ujawniła guz leżący pod III komorą (nadsiodełkowy), za mniej prawdopodobny uważano guz śródkomorowy III komory. Dnia 3. V. wykonano zabieg operacyjny w sztucznym śnie zimowym przy ciepłocie ciała 34°. W znieczuleniu ogólnym dotchawiczym eterowo-tlenowym otwarto czaszkę płatem przysadkowym prawym. Po nakłuciu komory bocznej bardzo znaczne napięcie opony twardej zmniejszyło się, a z komory popłynął strumieniem płyn pod wysokim ciśnieniem. Okolica siodełka tureckiego miała ścieńczałą blaszkę graniczną odpowiednią do wodogłowia. Przez zrobiony w niej otwór widać, że III komorę wypełnia brudnoszara tkanka, natomiast nie widać gładkiej połyskliwej wyściółki. Upewniwszy się co do obecności guza w III komorze, utworzono przez linijne nacięcie płata czołowego dostęp do bocznej komory prawej. Przez bardzo duży otwór Monroego uzyskano wgląd do komory III, której obcą tkankę pobrano do badania szczypcami tnącymi. Po przedziurawieniu przegrody przezroczystej obejrzano drugą komorę- boczną. W obu komorach w łączności ze splotami naczyniowymi widać guzki wielkości ziaren grochu barwy szarej. Nie pobrano ich do badania, gdyż wyglądem odpowiadają torbielikowatemu zwyrodnieniu splotów naczyniowych. Twardówkę zeszyto szczelnie i zamknięto czaszkę w zwykły sposób. [przypisy: pląsawica sydenhama, medycyna paliatywna czasopismo, sandoz produkty ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: medycyna paliatywna czasopismo pląsawica sydenhama sandoz produkty