Badanie radiologiczne we wczesnym okresie gruźlicy.

Badanie radiologiczne we wczesnym okresie gruźlicy płuc prosówkowej ogniskowej nie wykrywa zmian. W późniejszym okresie stwierdza się jednostajne zamglenie jednego ze szczytów płucnych, które mało wyjaśnia się podczas kaszlu, a niekiedy prócz tego jedną lub kilka plamek. W przypadkach pierwotnego ogniska w szczycie płucnym stwierdza się nadto ciemne okrągłe ognisko we wnęce, zależne od powiększenia węzłów chłonnych. Przy wysiewaniu prątki gruźlicy dostają się niekiedy także do dużego krążenia. Wtenczas powstają przerzuty, najczęściej do błon surowiczych, wywołując zapalenie opłucnej, nieraz w postaci nawracającej, osierdzia, lub, co bywa częściej, kilku błon surowiczych na raz. Przerzuty za pośrednictwem krwi mogą powstawać także w śledzionie, stawach, kościach, narządzie wzroku (gruzełki w naczyniówce – i w ciałku rzęskowym), w krtani, tarczycy, węzłach chłonnych ulegających wtedy nieznacznemu obrzmieniu (micropolyadenopathia tuberculosa haematogenes), w skórze (rumień guzowaty), w nerkach, nadnerczach itd. Przerzuty do opon mózgowych (tuberculosis meningealis Deyckego) cechujące się anatomicznie tylko obecnością gruzełków w oponach bez wysięku wywołują przejściowe porażenie mięśni ocznych, kończyny itd., a czasami nawet niepokojący obraz zapalenia opon mózgowych. Przerzuty mają zwykle przebieg łagodny i kończą się przeważnie prawie zupełnym cofnięciem się wywołanych przez nie objawów. Objawy w zakresie innych narządów mogą powstać także na tle zatrucia ustroju jadami gruźliczymi. Nie mają one wtenczas podłoża anatomicznego w postaci gruzełków. Gruźlica płuc prosówkowa ogniskowa nie ma określonego czasu trwania. Z poprawą stanu alergii we wczesnym okresie jej objawy mogą szybko się cofnąć. Jeżeli jednak ognisko gruźlicze nie wygoi się doszczętnie to choroba może powracać, gdy odporność ustroju ponownie się załamie i gdy wskutek tego nastąpi zaostrzenie ogniska gruźliczego (najczęściej węzłów wnękowych płuc) i jego rozpad a następnie zawleczenie zeń prątków gruźlicy do małego krążenia. W ciężkich przypadkach gorączka, czasami nawet wysoka, wzbudzająca podejrzenie w kierunku duru brzusznego, może trwać 5-6 tygodni i dłużej i przechodzić stopniowo w stan podgorączkowy, po czym ustępuje. Jeżeli wysiewy od czasu do czasu powtarzają się, to objawy kliniczne w okolicy szczytów płucnych stają się coraz wyraźniejsze, wskutek tworzenia się coraz liczniejszych gruzełków, które powstają obok siebie a następnie bliznowacieją. W końcu sprawa przechodzi w gruźlicę płuc włóknistą zagęszczającą ograniczoną. [przypisy: endometrioza iv stopnia, endometrioza przyczyny, endometrioza objawy forum ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza iv stopnia endometrioza objawy forum endometrioza przyczyny